Biopsia Testicular
Procedimiento para obtener espermatozoides directamente del testículo
La biopsia testicular consiste en la extracción de una pequeña muestra de tejido de uno o ambos testículos con el objetivo de buscar espermatozoides directamente en el tejido testicular, ya sea para evaluar la función espermatogénica del hombre o para su uso en alguna técnica de reproducción asistida.
El tejido se examina bajo el microscopio para:
- Determinar si el testículo está produciendo espermatozoides.
- Identificar posibles alteraciones en la espermatogénesis.
- Obtener espermatozoides para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida, especialmente ICSI.
¿En qué casos está indicada?
La biopsia testicular se realiza principalmente cuando:
- Existe azoospermia (ausencia de espermatozoides en el semen).
- Las hormonas reproductivas (FSH, LH, testosterona) están dentro de rangos normales o sugieren producción testicular conservada.
- Se sospecha obstrucción en los conductos que transportan espermatozoides (azoospermia obstructiva).
- El semen no muestra espermatozoides, pero se requiere confirmar si el problema está en la producción o en la salida del esperma.
- Se necesitan espermatozoides para procedimientos de FIV-ICSI cuando no es posible obtenerlos mediante eyaculación.
En reproducción asistida, la biopsia testicular es esencial para hombres con:
- Azoospermia obstructiva.
- Azoospermia no obstructiva con posibilidad de encontrar fólicos espermatogénicos.
- Fallos previos en obtención de espermatozoides por otros métodos.
- Vasectomía previa sin deseo de vasovasostomía.
- Alteraciones severas en la calidad del semen.
- Duración:
Generalmente dura 15 a 20 minutos, dependiendo de la técnica utilizada.
PROCESO PASO A PASO
Preparación y anestesia
El procedimiento lo realizamos en nuestro quirófano. Se aplica anestesia local y, en muchos casos, sedación para que el paciente no sienta dolor.
Incisión mínima
Se realiza un corte muy pequeño en la piel del escroto y en la capa externa del testículo.
Obtención de tejido
El médico extrae una pequeña muestra de tejido testicular o realiza aspiración con aguja fina (TESA, TESE o micro-TESE según el caso).
Evaluación inmediata en laboratorio
El andrólogo o embriólogo evalúa el tejido bajo microscopio para buscar espermatozoides viables.
Cierre de la incisión
Se sutura la zona con puntos muy finos o absorbibles. Generalmente dura 15 a 20 minutos, dependiendo de la técnica utilizada.
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