Histerosalpingografía (HSG)
La histerosalpingografía (HSG) es un examen radiológico que utiliza rayos X y un medio de contraste para evaluar la forma del útero y determinar si las trompas de Falopio están abiertas.
Es uno de los estudios más importantes dentro del diagnóstico de infertilidad femenina.
¿Qué es y para qué sirve la Histerosalpingografía?
La HSG permite detectar:
- Alteraciones en la forma del útero.
- Obstrucciones totales o parciales de las trompas de Falopio.
- Cicatrices o adherencias dentro del útero o en la pelvis.
- Cambios después de cirugías tubáricas (ligaduras, reconstrucciones).
Según la American Society for Reproductive Medicine (ASRM), la histerosalpingografía es un estudio de primera línea para evaluar problemas estructurales que pueden dificultar lograr un embarazo o causar pérdidas recurrentes.
También es útil para investigar abortos espontáneos cuando se sospechan anomalías uterinas congénitas o adquiridas.
¿En qué casos está indicada la Inseminación Artificial?
La HSG se recomienda especialmente en:
Fibromas submucosos
Pólipos endometriales
Adherencias intrauterinas (síndrome de Asherman)
Anomalías uterinas congénitas (útero septo, bicorne, arcuato, etc.)
Obstrucción tubárica
Abortos recurrentes asociados a problemas uterinos.
Evaluación posterior a cirugías de trompas o procedimientos pélvicos.
PROCESO PASO A PASO
Preparación de la Paciente
Al llegar al área de radiología, te pedirán recostarte en la camilla. Estarás acompañada por el equipo médico en todo momento.
Realizamos la HSG bajo sedación suave, lo que evita dolor y reduce molestias, para que el procedimiento sea mucho más cómodo y tolerable.
Colocación del Espéculo y Catéter
Ya sedada, el médico coloca un espéculo (similar al de un examen ginecológico), limpia el cuello uterino e introduce un catéter delgado que permitirá hacer llegar el medio de contraste al útero.
Introducción del Medio de Contraste
Se retira el espéculo y, con el catéter en su lugar, se inyecta cuidadosamente el contraste soluble en agua. Este líquido permite visualizar la forma del útero y el trayecto de las trompas de Falopio.
Toma de Imágenes con Fluoroscopía
La paciente se mantiene recostada mientras el radiólogo observa en tiempo real cómo el contraste llena:
- La cavidad uterina.
- Cada trompa de Falopio.
- La cavidad pélvica, si las trompas están abiertas.
Las imágenes se capturan rápidamente y sin molestias gracias a la sedación.
Finalización del Estudio
Al terminar, se retira el catéter. La sedación desaparece en poco tiempo y, tras un breve periodo de recuperación, la paciente puede retirarse a casa acompañada.
Duración total: entre 15 y 30 minutos, dependiendo de cada caso.
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